top of page

Bristningar efter förlossning - och hur snabbt läker de?

Bristningar i underlivet är en vanlig följd av förlossningen och kan variera i svårighetsgrad. För att förstå och hantera dessa bristningar är det viktigt att känna till de olika graderna av skador och de olika vård åtgärderna som krävs för att främja läkning och återhämtning. Ladda ner LEIA Health-appen och ta del av hälsologgen och fler artiklar.




 

Grad 1 bristning

Det är vanligt att få sår i slidan och mellangården under förlossningen, det kallas för bristningar. En grad 1 bristning innebär att du fått ytliga sår i slidan och/eller blygdläpparna utan att några muskler gått sönder. De är vanliga och de flesta som föder barn får sådana sår. Ibland behöver de sys och ibland inte, beroende på var de sitter. De brukar läka fort utan att ge större besvär.

Symtom och läkningsprocess

Det är vanligt att känna svullnad och obehag de första veckorna. Det kan även svida när du kissar och skava från stygnen. Bristningen börjar läka direkt efter förlossningen och det brukar kännas bättre för varje dag. Ytliga bristningar brukar läka på ett par veckor. Men det kan ta flera månader innan bristningar i muskler och vävnader har läkt ordentligt. Kroppen fortsätter läka och återhämta sig i upp till ett år efter förlossningen.

Förebyggande åtgärder och när du ska söka vård

Det finns några saker att tänka på för att minska risken för infektion innan bristningarna har läkt:

  • Duscha istället för att bada.

  • Använd inte mensskydd som du för in i slidan, som tampong eller menskopp.

  • Använd kondom eller femidom om du har vaginalt samlag.

  • Duscha med ljummet vatten utanpå slidan. Använd inte tvål eller kräm.

En del kan få besvär tätt inpå förlossningen, andra i ett senare skede. Det kan vara stygn som skaver eller släpper, infektion i sår, läckande avföring eller problem vid sex. Sök alltid vård om du har besvär som du tror beror på en bristning, även om det gått lång tid sedan förlossningen. Sök vård på en barnmorskemottagning om du har besvär eller frågor om bristningar.


 

Grad 2 bristning

Många som föder barn vaginalt får bristningar i slidan och mellangården under förlossningen. Det är olika hur stor bristning man får och därför delas de in i fyra olika grader. En grad 2-bristning innebär att du har fått ytliga sår i slidan och/eller på blygdläpparna, och att muskler i mellangården har brustit.

Symtom och läkningsprocess

Ungefär 40% av de som föder sitt första barn brukar kunna få grad 2-bristningar. Ett klipp som har utförts vid förlossningen har ungefär samma omfattning av muskelskada som en grad 2-bristning. Grad 2-bristningar och klipp behöver sys, antingen av barnmorskan som förlöste dig eller av en läkare. Oftast syr man med tråd som absorberas av kroppen. Det är vanligt att känna svullnad och obehag de första veckorna. Det kan även svida när du kissar och skava från stygnen.

För att musklerna ska kunna läka utan påfrestning är det viktigt att inte bli förstoppad, det vill säga att hålla avföringen mjuk. Du bör få både skriftlig och muntlig information om din bristning på BB, samt råd om smärtlindring och toalettvanor.

Förebyggande åtgärder och när du ska söka vård

Det finns några saker att tänka på för att minska risken för infektion innan bristningarna har läkt:

  • Duscha istället för att bada. Om det svider i såren när du kissar kan du kissa i duschen den första tiden.

  • Använd inte mensskydd som du för in i slidan, som tampong eller menskopp.

  • Använd kondom eller femidom om du har vaginalt samlag.

  • Duscha med ljummet vatten utanpå slidan. Använd inte tvål eller kräm.

En del kan få besvär tätt inpå förlossningen, andra i ett senare skede. Det kan vara stygn som skaver eller släpper, infektion i sår, läckande avföring eller problem vid sex. Sök alltid vård om du har besvär som du tror beror på en bristning, även om det gått lång tid sedan förlossningen. Om du har besvär eller frågor om bristningar kan du kontakta en barnmorskemottagning.


 

Grad 3 och 4 bristning

En grad 3 eller 4 bristning innebär att slutarmuskeln runt ändtarmen blivit skadad, och vanligen även musklerna i mellangården, och brukar kallas sfinkterskada.

Symptom och läkningsprocess


Slutarmuskeln består av en intern och en extern del. Beroende på hur mycket av slutarmuskeln som har gått sönder delar man upp grad 3 skador i A (mindre än 50%), B (mer än 50% men inte hela) och C (genom hela muskeln). Vid grad 4 har bristningen gått ner i ändtarmen. Sfinkterskador måste repareras av läkare på operationsavdelningen. Bristningen behöver tid att läka. Det är vanligt att känna svullnad och obehag de första veckorna. Det kan även svida när du kissar och skava från stygnen. De första dagarna gör det oftast ont att sitta och det kan kännas svårt att gå på toaletten. För att musklerna ska kunna läka utan påfrestning är det viktigt att inte bli förstoppad, det vill säga hålla avföringen mjuk. Du bör få både skriftlig och muntlig information om din bristning på BB, samt råd om smärtlindring och toalettvanor.

Förebyggande åtgärder och när du ska söka vård

Det finns några saker att tänka på för att minska risken för infektion innan bristningarna har läkt:

  • Duscha istället för att bada. Om det svider i såren när du kissar kan du kissa i duschen den första tiden.

  • Använd inte mensskydd som du för in i slidan, som tampong eller menskopp.

  • Använd kondom eller femidom om du har vaginalt samlag.

  • Duscha med ljummet vatten utanpå slidan. Använd inte tvål eller kräm.

En del kan få besvär tätt inpå förlossningen, andra i ett senare skede. Det kan vara stygn som skaver eller släpper, infektion i sår, läckande avföring eller problem vid sex. Sök alltid vård om du har besvär som du tror beror på en bristning, även om det gått lång tid sedan förlossningen. Om du har fött barn i Sverige och har en sfinkterskada så kommer du att följas upp med enkäter upp till ett år, genom det så kallade bristningsregistret. Det är viktigt att du fyller i enkäterna för att se hur det har gått med din läkning. Ofta har även kliniken där du födde en planerad uppföljning med fysioterapeut, barnmorska eller läkare. Det är vanligt att inte kunna hålla gaser de första månaderna och även att läcka avföring de första veckorna. Om du har upprepat avföringsläckage när mer än två veckor har gått efter operationen av din bristning ska du söka vård. Sök vård på en barnmorskemottagning om du har besvär eller frågor om bristningen, eller använd de kontaktuppgifter du fick i samband med att din sfinkterskada uppstod.


"Jag sprack och då var jag glad att jag hade LEIA Health-appen som gav mig den stöttningen jag behövde för min återhämtning''




Comentarios


bottom of page